Vajíčkovody: stavba, funkcia, zdravie
Vajíčkovody vo vede a medicíne nazýva fallopyevыmy trubiek a jednoduchšie - vajcovodu. Druhé meno samo o sebe celkom jasne popisuje svoju úlohu v ženskom tele. Naozaj, vajcovody - spárovaný orgán spájajúci maternice vaječníky a vytvorí jedinečnú "koridory", po ktorých nasleduje vajcia dostane do maternice. Vo vajíčkovode oplodneniu dochádza, keď je vajíčko zachytený ovulyrovannaya epitelu riasiniek a pohybujúce sa vo vajíčkovode, ktorý môže byť 8 až 24 hodín. Tentoraz je to životaschopný vďaka špeciálnej prostredia vnútri vajcovodu a stretnú sa spermií. Ak je takéto stretnutie prebieha a je oplodnené vajíčko, riasinky na povrchu epitelové rúrky ju tlačí ďalej do maternice. V prípade, že vajcia zostane neoplodnené, s rovnakým vajcovodu stale ide do maternice, ktorá sa postupne umiera.
Tak, od tieto malé trubičky umiestnené na oboch stranách maternice, závisí, spojiť alebo mužské a ženské zárodočné bunky, alebo držal poňatie, zygota dostane (oplodnené vajíčko) do dutiny maternice. Takáto úloha pri vykonávaní funkcie vajcovodov o plodenia, a ona za predpokladu ich špecifickú štruktúru. Steny vajcovodu kompozície podobné maternicovej steny a, rovnako ako má niekoľko vrstiev hlienu a epitelové tkanivá. Toto tkanivo tvorí dĺžku rúrky 8-20cm (priemer - asi 12 cm). Hlavný rozdiel vajcovodu sliznice sliznice maternice - prítomnosť riasiniek pohybujúcich pre prepravu spadajú do rúrkových prvkov: vajíčka, spermie a zygoty. Tak, každý z dvoch rúrok pomerne pohyblivý a flexibilný. Zdravé, vyvinuté vajcovody sa skladajú z:
- Lievika, sa nachádza z brušnej dutiny, tj vaječníkov a má priemer asi 20 cm. S mnohými bahromok Lievik pokrýva vaječník a poskytuje vajcia dostať do potrubia, a potom prejsť na ňom.
Ampullar plochy, užšie v porovnaní s telefónmi, ale stále pomerne široký priechod pre vajcia.
Istmichnoho oblasť, ktorá sa zužuje, ako sa blíži maternice. Tento pás tvorí akýsi isthmus vajcovodu.
Royal pôdy - to miesto, ísť priamo do vajcovodu do maternice.
Táto štruktúra zodpovedá dokonalej zdravotný stav ženského tela. Ale všetky odchýlky v štruktúre a fungovaní týchto prvkov hrozil zásah do jeho reprodukčnej schopnosti. Dysfunkcie a / alebo upchatie vajíčkovodov môže byť spojené s ich infekciou alebo odmietnutie, zápalu a poškodenie by mohlo viesť k tvorbe jaziev, lepenie a pokrývajú úzky priechod vajec. Dôvodom pre zápal často sú bakteriálne infekcie a choroby, ktoré sú prenášané sexuálne. Včasná detekcia a nie sú považované za ich vzniku a spôsobiť vážne poškodenie oviduct a ich jednotlivých pozemkov, ktoré hrozili neplodnosť.
Dokonca aj liečebné procedúry vykonávané bez priameho dotyku maternice a / alebo vajcovod môže spôsobiť poškodenie a upchatie vajíčkovodov. Napríklad, v minulosti pohyboval prevádzku na iné panvových orgánov - aj rozšírený odstránenie slepého čreva - sú schopní minúť prekážku. "Zvárané" sedlovej trubky a môže byť v jeho dĺžke, a medzi trubkami a vaječníkov. Tieto miesta sa nazývajú - spike - a sú v skutočnosti, rozstrapatené steny vajcovodu a vaječníkov. Liečba je v tomto prípade môže byť aj lieky a funkčné. Samozrejme, že žiadny lekár vám môže poskytnúť 100% záruku na vyliečenie. Ale odstránenie vajcovodov, kde tvorba adhéziou - poslednej inštancie, ktoré sú veľmi zriedkavé. Vo väčšine prípadov, konzervatívna a operačná liečba v kombinácii vedú k priaznivému riešeniu.
Skontrolujte priechodnosť vajíčkovodov
V súčasnej dobe, medicína má rad metód diagnostiky stavu vajcovody.
- HSG alebo hysterosalpingografia.
Rovnakým spôsobom je možné nájsť pod názvami MSG, metrosalpingography - viete, že počas týchto ťažkých mená skrytý jeden a ten istý spôsob kontroly vajíčkovodov priechodnosť. To spočíva v tom, röntgenu a umožňuje vidieť nielen lumen vajcovodu, ale možná deformácia maternice a ďalších vnútorných orgánov, posúdiť stav endometria a maternicovej dutiny. S GHA možno diagnostikovať ochorenia, ako sú maternice endometria polypu, antlered maternice, sedlá maternice, maternicové septom a ďalšie. Ale čo je najdôležitejšie, hysterosalpingografia zobrazí nejaké rozšírenie, bannery, krútenie rúrky, ktoré bránia ich priechodnosť. Výsledky štúdie hlásené informácie s presnosťou 80%.
GHA zahŕňa dve po sebe nasledujúce etapy. Najprv zavádza do dutiny maternice tekutinou, kontrastná farba. Najčastejšie sa používa pre tieto účely riešenia plánu. Je to úplne bezpečné a vyplnenie vnútorného priestoru pohlavných orgánov, teda v maternici, sami seba a dokonca aj brucho vajcovody, jasne odhaľuje ich vzhľad v snímok urobených x-ray stroj. Hlavnou nevýhodou GHA - nutnosť dôkladnej príprave pred výkonom. Najmä, HSG sa vykonáva len v určité dni menštruačného cyklu, takže ak je to štandardný 28 deň, postup sa dá plánovať len 5-9 deň cyklu. Avšak, v prípade, že pacient používa metódy antikoncepcie, hysterosalpingografia je povolené kedykoľvek okrem priamej dní menštruačného krvácania.
Okrem toho, prítomnosť zápalu panvových orgánov je absolútne kontraindikácie hysterosalpingografia. A predtým, než je pacient povinný byť testované, a uistite sa, že nie syfilis, HIV, hepatitída B, hepatitída C, odovzdať tampón pre kontrolu vnútorných flóru. Bolesť pri konanie vykonáva neprijala preto, že GHA - proces fyzicky celkom nepríjemné. Potom, čo HSG bola vykonaná počas jedného menštruačného cyklu by mala byť chránená pred otehotnením aj v prípade, že účelom diagnózy - zbaviť neplodnosti. Ale celkovo hysterosalpingografia je dnes považovaný za najlepší existujúce skúšobné metódy vajíčkovodov priechodnosti.
Hydrosonohrafyya (US) - Spôsob alternatívne hysterosalpingografia, a pred tým, než má niektoré výhody. Najmä v období hidrosonohrafiyi nie je potrebné používať X-ray žiarenia, ktoré samo o sebe môže mať negatívny dopad na zraniteľnom stave vnútorných orgánov ženského tela. Navyše, postup nespôsobuje také hidrosonohrafiyi nepohodlie ako GHA a nevyžaduje ochranu pred tehotenstvom. Avšak, pre jeho realizáciu taktiež potrebné zvoliť zodpovedajúci časový ultrazvuk vajcovodov najlepšie stráviť deň pred ovuláciou, kedy cervikálny kanál je uvoľnená a rozšírený, a pravdepodobnosť kŕč, respektíve najnižšie. Ale prvý pasáži skúšky, aby zistil pri zápaloch vnútorných stále nutná.
Hoci protsedurahydrosonohrafyy takmer bezbolestná, je to spojené s určitým zásahom do tela. Špeciálny tenký katéter je vložený cez krčka maternice, aby skrz neho naliať do fyziologického komfortnú teplotu. Potom všetko je jednoduché: za použitia ultrazvukové zariadenie je pozorovanie kvapaliny. Ak prenikne ľahko, takže vajcovodu normálne si ho ujsť, že priepustnosť nie je rozbité. V opačnom prípade, je to porušenie vajíčkovodov priechodnosti. Niekedy však príčinou zlyhania fyziologického roztoku môže byť kŕč maternice, a dayhnoz sa zle. To je hlavný nevýhodou hidrosonohrafiyi - jeho presnosť je oveľa nižšia ako v GHA. A tekutina uskutočniť to relatívne viac. Ešte dnes ultrazvuk vajcovodov ešte široko používaný v prípadoch, keď GHA z akéhokoľvek dôvodu sa neodporúča.
Diagnostická laparoskopia - Skôr traumatizujúce technika často spájaný s chirurgickým odstránením zrasty a zvyčajne nie je určený sám o sebe len tak pre kontrolu vajíčkovodov priechodnosti. Ale všeobecne laparoskopiu môže vymenovať ako diagnostická pomôcka a terapeutické. K dnešnému dňu, metóda je považovaná za jemné možných chirurgických metód, ako je sprevádzaný minimálne poškodenie kože a zásahov. Avšak, laparoskopia - je, v skutočnosti, punkcia brušnej steny, aby sa prostredníctvom chirurgického zariadenia by mohlo skúmať vnútorné orgány a posúdiť ich stav. Typicky, rezy v koži je dva, ale sú relatívne malej veľkosti. Okrem toho, brušná dutina zavedený špeciálny plyn, ktorý rozširuje priestor a uľahčuje vnútornú kontrolu.
Zariadenia pre laparoskopiu sa skladá z dvoch tenkých trubiek: prvá, s šošovkou na jednom konci a objektívom videokamery na druhom konci, je zavedený do kavernózne sekcie . Druhá rúrka - manipulátor, ktorú lekár cez druhý rez sa môže pohybovať vo vnútri brušných orgánov a ako by mali byť považované za . Výsledky tohto vyšetrovania a diagnostikovaná . Povedal, že informácie o vonkajšom povrchu panvice a vajíčkovody priamo odhalí prípadné patologické stavy v závislosti na konkrétnom účelu laparoskopia (laparoskopia vajcovody, vaječníky alebo iných orgánov) . Potom pre zotavenie po operácii pacient odišiel z nemocnice na pozorovanie na klinike asi deň . Pár dní to bude chodiť do práce a pokračovať v každodenný život, ale o sexe, konzumácia alkoholu a ťažkého pre trávenie musieť zabudnúť ďalší mesiac .
Rehabilitácia po laparoskopii - dlhý a postupný. Pacient nemôže zdvihnúť váhy a cvičenie môže byť zavedené veľmi postupne, počnúc pomalú chôdzu vonku. Typicky, prvý po laparoskopii je mimoriadne bolestivá menštruácia a veľkorysý, a možné tehotenstvo dosť skoro, ale to nie je žiaduce plánovať, ako niekoľko mesiacov po zákroku. To je dlhodobý hojenie vnútorných orgánov. Ale presnosť je veľmi vysoká laparoskopia postup sa vykonáva v celkovej anestézii a preto vylučuje kŕče maternice. Pri určovaní prítomnosti patologických odchýlok, laparoskopia umožňuje odstrániť tubální zrasty, a tým obnoviť ich priechodnosť. Potom, v priebehu roka, je pravdepodobné, že tehotenstvo.
Fertiloskopiya. Táto metóda je veľmi podobná laparoskopiu o sebe, ale líši sa od neho tým, že predstaví chirurgické prístroje, nástroje používané na vstup nie prepichnutiu do brušnej steny a pošvy. Fertiloskopiya sa vzťahuje aj na chirurgických a traumatických techniky často kombinované s laparoskopiu. Ale pre fertyloskopyy brušné rezy nie sú nevyhnutné, a teda celkovej anestézii. Pri použití tejto metódy, dosť zavedenie lokálnej anestézie. Po zákroku je ponechaný jazvy v koži, a rehabilitačné proces trvá menej. Typicky je pacient v nemocničných klinikách nie dlhšie ako 3-5 hodín po fertiloskopiya. Celá procedúra trvá asi 15 minút až hodinu, a v dôsledku toho lekár dostane spoľahlivý obraz vajcovodov, ich priepustnosti, prítomnosť zrastov a prípadné odchýlky maternice a sliznice maternice, rovnako ako možnosť stráviť malé operáciu.
Fertiloskopiya - možnosť upustiť od relatívne traumatickým laparoskopiu, ale to je prísne kontraindikovaný u žien s endometriózou a maternice myómu. Fertiloskopiya pomáha obnoviť ovulácii a priepustnosti oviduct. Toto a postup a zariadenie na vykonávanie to dnes sú pomerne drahé, a preto sa používa iba v niektorých klinikách. Tvorba fertyloskopyy vyžaduje najvyššiu odbornú kvalifikáciu lekárov a doslova klenotník presnosť. Preto, ak môžete diagnostikovať iné na prvú, jemné metódy (ultrazvuk alebo HSG), je najlepšie začať s nimi. A iba v prípade, tieto metódy nevykazujú žiadne abnormality, druhý muž presne zdravé, ale nie tehotenstvo, má zmysel sa obrátiť fertyloskopyy.
Pertubatsyya / kymopertubatsyya vlastnil menej v porovnaní s vyššie uvedenými spôsobmi, ale majú aj svoje miesto v zozname spôsobov, ako skontrolovať vajíčkovodov priechodnosti. Ak ich chcete priamo implementovať do maternice na flexibilné katétra najlepšie plynu, vzduchu alebo kyslíka. Tento vajcovody prirodzene znižuje, a tento proces je zaznamenaný pomocou špeciálneho vybavenia, ktoré zasa odráža jeho priebeh ako obrázok krivky. Tento postup je takmer bezbolestný pre pacienta jej pekná, ale vstrekovacieho-kúpele alebo baralgin. Kymopertubatsyya vykonávaná na gynekologické kreslo a zvyčajne trvá menej ako 5 minút plus zanedbateľnú dobu, ktorá je nevyhnutná pre vydanie počítačovej grafiky a konštrukcie.
Kymopertubatsyya zobrazuje stav vajíčkovodov, ich priepustnosť alebo poruchou priechodnosti a / alebo vajcovod motility. V každom jednotlivom prípade možné kombinácie tejto metódy s inými metódami diagnostiky, napríklad z hymopertubatsyy po hysterosalpingografia alebo laparoskopia pred. Je potrebné plánovať hymopertubatsyyu pred ovuláciou, že je prvá fáza menštruačného cyklu, a vylúčiť možnosť zápalu v panvových orgánov. Vopred sterov z pošvy flóry. Kymopertubatsyya umožňuje pochybnosti a začať plánovať tehotenstvo na priaznivé diagnózy alebo odporúčania pre ďalšie vyšetrenia a / alebo ošetrenie v prípade odchýlok.
Takže, skontrolujte priechodnosť vajíčkovodov môže byť jedna alebo niekoľko rôznych spôsobov, z ktorých každá má svoje klady a zápory, indikácie a varovania. V každom prípade je nutné skúmať ženy nemôžu otehotnieť prvýkrát, utrpel mimomaternicové tehotenstvo, zápal panvy a / alebo trpia chorobami žliaz s vnútornou sekréciou. A aj v prípade, že výsledky sú sklamaním a ukázať upchatie vajíčkovodov, tam sú tiež niektoré lieky a chirurgické obnovenie priechodnosti. A in vitro fertilizácia je vždy núdzové východy. Takže, dôležité je, aby zúfalstva, včas prejsť inšpekcií, starať o svoje zdravie a snažia sa byť zdravý a šťastný krásna matka dieťaťa.
- HSG alebo hysterosalpingografia.
Rovnakým spôsobom je možné nájsť pod názvami MSG, metrosalpingography - viete, že počas týchto ťažkých mená skrytý jeden a ten istý spôsob kontroly vajíčkovodov priechodnosť. To spočíva v tom, röntgenu a umožňuje vidieť nielen lumen vajcovodu, ale možná deformácia maternice a ďalších vnútorných orgánov, posúdiť stav endometria a maternicovej dutiny. S GHA možno diagnostikovať ochorenia, ako sú maternice endometria polypu, antlered maternice, sedlá maternice, maternicové septom a ďalšie. Ale čo je najdôležitejšie, hysterosalpingografia zobrazí nejaké rozšírenie, bannery, krútenie rúrky, ktoré bránia ich priechodnosť. Výsledky štúdie hlásené informácie s presnosťou 80%.
