Etiológie ochorenia
Pôvodcom rotavírusovej Rotavírus sa rodina Reoviridae (rod rotavírusu). Udržateľný názov ochorenia je latinské slovo "rota", znamená "koleso", pretože vizuálne pod mikroskopom sú tieto vírusy sú podobné vo forme na bicykle, ktorý je vybavený veľkým nábojom, ráfik tenké a krátke ihly. 5 známych druhov z tejto skupiny vírusov, ktoré predstavujú ich znaky v rozsahu prvých piatich písmen (A až E) abecedy.
Človek môže byť nakazený len prvé tri typy (A, B, C), 90% prípadov rotavírusovej infekcie u ľudí je pôvodcom typu A. živočíšnych vírusov vplyv všetkých päť druhov. Všetky rotavírusovej skôr odolné voči životnému prostrediu. Získanie na sliznicu gastrointestinálneho traktu človeka, rýchlo zasiahnuť jeho tenké črevo. Vynásobte epitheliocytes v 12 dvanástnikového vredu, zomrú.
Zdroje a príčiny infekcie
Rotavírus ochorenie sa považuje za "špinavé ruky", ako hlavný spôsob prenosu sa vykonáva cez fekálno-orálny metódou. Vzhľadom k tomu, rotavírusovej infekcie u detí je častejší ako u dospelých. Typicky, choroba je viac pravdepodobné, deti navštevujúce jasle, škôlky a školy.
V dôsledku liečby ľudských vírusových ochorení previedol na jeho telo, je imunita na konkrétne typy vírusu každý ďalší ochorenia je o niečo jednoduchšie pre neho.
Povaha prúdu a počet ľudí nakazených vírusom, rotavírusovej infekcie môže prijať jeden alebo epidémie.
Osvedčená Sezónne závislosť ochorení - veľká časť HIV účtov pre chladné obdobie, začína na jeseň a trvá až do začiatku jari.
Často rotavírus infekcie je spojená choroby patogén, ktorý môže spôsobiť baktérie Shigella, Campylobacter, Salmonella a Escherichia a Coronary - a adenovírusy. Pokusy na zvieratách ukázali, že pravdepodobnosť, že oni sami proti rotavírusu môžu spôsobiť závažné gastrointestinálne lézie.
Príznaky rotavírusovej infekcie u detí
Klinický obraz choroby charakterizované radom príznakov a symptómov, najzávažnejšie sú: všeobecne intoxikácie (niekedy závažné) a dehydratácia (dehydratácia) rôzny stupeň závažnosti.
Začiatok ochorenia sa často vyskytuje rýchlo výrazné príznaky. Typicky, inkubačná doba rotavírusovej infekcie nie je viac ako 1 až 2 dni, ale nemusí prejaviť v čase od 15 hodín do 7 dní, po ktorých choroba sa prejavuje vo forme akútnej alebo na klinike sa zvyšuje postupne. Prvé známky manifestácie s ktorým sa sinus infekcie, prítomnosť výtok z nosa, začervenanie sliznice krku, opuch poschodových oblúkov a zadné hltanu múru. Často je bolestivé prehĺtanie, znakom zápalu dýchacích ciest.
Plné symptómy ochorenia objavia častejšie počas prvého 12-24 h. Pacient začal trápiť útoky zvracanie trvá 2-3 dni, je prítomnosť hojných vodnatej stolice v priebehu 5-7 dní, sprevádzané bolesťou brucha kŕče v prírode.
Zdokumentované prípady vracanie vzhľad na 2. a 3. dní nástupu. Tam toto ochorenie u detí, nie je jasné, lokalizácia bolesti v bruchu, telesná teplota neprekročí subfebrile (nie vyšší ako 3790 W) číslic.
Na rozdiel od detí, dospelých patrí medzi bežné príznaky, okrem sťažností na vracanie a hnačky, poznamenal bolesť v nadbrušku. Zvyčajne, stoličky u pacientov všetkých vekových kategórií kvapalných a bohaté, ale žiadna krv ani nečistoty hojné hlien. Avšak, prítomnosť thready hlienu môže byť označená ako tupý belavej farby stolice, kreslo pripomínajúce pacienta trpiaceho cholery. Samotná skutočnosť, že každá túžba v rotavírus končí vyprázdňovania, žiadne falošné túžby.
V prípade, že pacient poznamenal vzhľad stolice v zmesi s hlienu alebo krvi, možno predpokladať, že k základnému ochoreniu spojené bakteriálne infekcie často - ysheryhyoz alebo shigellosis. Jedným z charakteristických príznakov je to silne vyjadrená opojenia a vysokú telesnú teplotu. Najnebezpečnejšie symptóm - závažné dehydratácia, najzávažnejšie forma je častejšia u detí.
Vzhľadom k tomu, hlboko dehydratácia v ľudskom tele môže vyvinúť bez kompenzácie metabolickej acidózy. Toto porušenie acidobázickej rovnováhy v ľudskom tele, v ktorých prevažujúci oxidácie, prispieva k vzniku akútneho zlyhania obličiek a vznik porúch obehového systému.
Dĺžka akútnej fázy obdobia v porážke rotavírusovej infekcie tela je obvykle nižšia ako 3-7 dní, a potom začne fáza obnovy, doba, ktorá nie je väčšia ako 4-5 dni. U dospelých, symptómy a príznaky niekedy nie sú tak výrazné ako u detí, tak u tohto ochorenia môžu byť doplnené malými črevných porúch. V takých prípadoch, infikovaných ľudia môžu byť vedomí toho, že sú chorí.
Komplikácie
Ak nie sú žiadne komplikácie rotavyrusnыh ochorenia, s výnimkou spojenia sekundárnej infekcii bakteriálneho pôvodu. V tomto prípade, obraz je trochu odlišné sťažnosti pacientov, tiež vyžaduje určité korekciu a terapeutickú liečbu. Zlý vplyv a priebeh ochorenia u pacientov s infekciou HIV alebo anamnézou vírusu imunodeficiencie. Občas niektoré infekčné ochorenia komplikácie patria hemoragickú vzhľad známok gastroenteritídy a nekrotizujúca enterokolitída.
Diagnóza rotavírusovej infekcie
Pre presné diagnózy tohto ochorenia by mala vykonať dôkladný prieskum sťažností pacientov, identifikovať klinické prejavy ochorenia, zbierať potrebné laboratórne výsledky. Prvá vec, ktorú urobiť odber krvi pre pacienta krvného obrazu. Akékoľvek poškodenie organizmu s vírusom v jeho krvi a moču môžu byť niektoré odchýlky od normy.
Krvný test (celkom)
Leukocytóza (zvýšený počet bielych krviniek, charakteristické pre počiatočnú fázu ochorenia).
Leukopénia (nízky počet bielych krviniek klesnúť pod požadovaným štandardom pozorovaných v strede choroby).
Stabilný kurz ESR po celú dobu choroby.
Moču (všeobecne)
Prítomnosť proteínu.
Zvýšený počet bielych krviniek (leukocytóza).
Zvýšený počet červených krviniek (polycytemia).
Biochemické štúdie krvi
V sére zistené zbytkového dusíka (vo vysokom počte). V súčasnej dobe, ako je analýza je vedená v každom klinike.
Fekálne (coprogram)
Je tu náznaky, že ukazujú na porušenie trávenie u pacienta. V skúšanom materiáli ukazuje na prítomnosť veľkého množstva nestrávených svalových vlákien, celulózy, škrobu a prítomnosť tuku (zvierat a rastlín).
Je potrebné poznamenať, že farba stolice rotavírusovej infekcie u takmer podobné ako u ľudskej infekcie hepatitídy. Toto ochorenie sa vyznačuje tmavým močom v "pivné" farby, a fekálne takmer úplne zmena farby.
Vo veľkých nemocniciach sa laboratórne zariadenie na zariadenie, ktoré dokáže detekovať viac ako jeden vírus RNA v fekálne hmotnosťou pacienta. Na dosiahnutie tohto PCR (polymerázovej reťazovej reakcie) alebo ymmunohromatohrafycheskyy spôsob exkrementov.
Ymmunofluorestsentnoe výskum
V oblasti laboratórnej diagnostiky rotavyrusnыh infekcie môžu byť účinné nasledovné metódy:
CFT (fixácia komplementu).
HIT (inhibícia hemaglutinácie).
Všimnite si, že tvorba protilátok v organizme je infikovaný okamžite. U novorodencov protilátok proti infekcii môže byť produkovaný imunitného systému do troch rokov po infekcii. V tomto ohľade ymmunofluorestsentnoho výskumu nie sú účinné pre dospelých a deti od 3 rokov v počiatočnej fáze choroby, a pre novorodenca - v období choroby.
Sigmoidoscopy
Táto metóda výskumu je vykonať priamy vizuálnu kontrolu sliznice a hrubého čreva (esovitej) hrubého čreva. Vo väčšine prípadov bola pozorovaná štúdie pozoruhodné zmeny v sliznici.
Diferenciálne diagnóza
Pre rozlíšenie rotavírusovej infekcie s chorobami, ako je úplavica, esherihioz, cholera a črevné Yersinióza, potrebujeme bakteriologické laboratórne plodín. Tie by sa mali zamerať na identifikáciu pôvodcov infekcie črevné.
Faktory, ktoré potvrdia prítomnosť infekcie zahŕňajú prítomnosť nepriaznivé epidemiologickej situácie, v ktorej sa nachádza hromadného ničenia ľudí tento typ infekcie. Potvrdzuje tiež faktory patrí masívne infekciu u niektorých ľudí (jeseň / zima) sezóny.
Liečba rotavírusovej infekcie
Antivírusové lieky môžu účinne bojovať proti infekcii, to tam nie je. Základom liečby tejto choroby je príznačné, vrátane:
1. odstránenie príznakov intoxikácie.
2. Boj proti dehydratácii.
3. Správanie rehydratácia (príjem sorbenty) a udržiavacia terapia.
4. Prijatie niektorých etiotropic (antivirotiká.
5. Vymenovanie enzymatických prípravkov, s cieľom zlepšiť tráviace procesy.
6. Vymenovanie zvláštnu výživu pacienta. Je potrebné poznamenať, že po rotavírusovej infekcii strava by mala vylúčiť u pacientov používať žiadne potraviny s mliečnymi výrobkami, vrátane jogurt, maslo, mlieko a syr.
7. Kontrolné parametre krvi, moču a stolice.
Výber správneho spôsobu liečby symptomatickej infekcie zaisťuje rýchle a úplné uzdravenie chorého. Vzhľadom k tomu, oslabeným imunitným systémom, choroba nezanecháva žiadne závažné nežiaduce účinky alebo komplikácie, ktoré vyžadujú ďalšiu liečbu.
Prevencia rotavírusovej infekcie
Preventívne metódy sa jedná o ochorenie sú rad rôznych činností, ktoré vyžadujú:
1. Odstráňte akýkoľvek kontakt s nakazenou osobou, pretože rotavírusy sú prenášané kontakt pre domácnosť (prostredníctvom hračiek a domácich potrieb pre všeobecné použitie) a nutričné (nie liečení s konzumáciou potravín a nestačí sa čistia vodou) spôsobom.
2. Ak chcete vykonať dezinfekciu priestorov, dodržiavanie hygienických zásad, ako rotavírus, odolné voči životnému prostrediu, nemôže tolerovať dezinfekčné prostriedky.
3. Použitie ako kvalita pitnej vody iba vopred vyčistené a chlórovanej vody.
4. Ovocie a zelenina sa dôkladne liečiť, najmä pred jedlom svoje deti.
5. Udržujte kampaň medzi ženami o výhodách dojčenia, pretože materské mlieko dieťa odovzdané odolnosti voči tomuto typu patogénov.
6. Včasná očkovanej špeciálne vakcíny obsahujúce živé, ale oslabil veľmi rotavírus.
7. Dôležitým faktorom v prevencii je rešpektovať pravidlá a predpisy vzťahujúce sa k ochrane životného prostredia. Kontaminované vodné plochy a vodovodných sietí je jednou z hlavných príčin vypuknutia rotavírusovej infekcie.
Prevencia ohniská vyžaduje včasnú izoláciu infikovaných osôb po dobu 10-15 dní. Pacienti s miernou možno liečiť, pokiaľ ide o vášho domova, s prúdom choroby, musia dodržiavať GP. V takom by mal byť dom vykonávať denné ošetrenie vlhkosť izby dezinfekčné prostriedky.
Všetky zdravé členovia rodiny, musí nutne spracovať povrchu predmetov a nábytku, rovnako ako ruky, špeciálne dezinfekčný roztok pre rotavírus. Jedná sa o riešenie z 95% etanolu. Posteľná bielizeň, uteráky a utierky nosylnuyu náleží nakazený rodinný príslušník musí variť.
